valoración del estado de salud

¿ QUÉ ES EL ESTADO DE SALUD?

En el desarrollo de la actividad física influyen tanto la salud, la familia, la persona, la comunidad el entorno como la atención profesional.

Encontramos distintas y múltiples definiciones de salud.

1.-LA SALUD COMO AUSENCIA DE ENFERMEDAD:

De las primeras que se conocen fue allá a mediados del siglo XIX, en la que se conocía la "salud como ausencia de enfermedad, ya que se empieza a conocer más sobre la enfermedad, su etiología, su tratamiento y síntomas de curación y aparición de las primeras vacunas. Esta definición se mantuvo como válida hasta los años 40; hoy en día  está demasiado limitada, ya que se sabe que en la salud hay más factores que influyen aparte del "no estar enfermos".

2.- LA SALUD CONCEBIDA COMO EQUILIBRIO ENTRE LOS INDIVIDUOS Y SU AMBIENTE:

En 1943 con Sigerist, al finalizar la II Guerra Mundial, se cambia el concepto de salud, siendo adoptado el término de salud más ampliado y positivo por la OMS en 1948.

En 1960, la OMS vuelve a definir este concepto quedando así: “ La Salud es un estado completo de bienestar físico, mental y social, y no consiste solamente en la ausencia de Enfermedad o invalidez. La posesión del mejor estado de Salud, que se es capaz de conseguir,

constituye uno de los derechos fundamentales que todo ser humano, cualquiera que sea su raza, religión, ideología política y condición económico-social. La Salud de todos los pueblos es una condición

fundamental de la paz mundial y de la seguridad; depende de la cooperación más estrecha posible entre los estados y los individuos”.

- Esta nueva definición establece una visión más positiva ya que se define de forma positiva ( ya no es la ausencia de algo), incluye tanto aspectos emocionales, mentales y sociales, se define como uno de los derechos fundamentales de las personas e incluye la solidaridad internacional.

- Pero puede ser un tanto negativa,ya que al ser establecida en la posguerra se trata más bien de un estado de deseo que de una realidad. Y no están bien definidos sus límites, se encuentra en una zona neutra entre la aparición de enfermedad y el estado de salud positiva. (Gráfico de Salleras 1985)

-Milton Terris en 1980 vuelve a cambiar la definición de salud : “La salud es un estado de bienestar físico, mental y social, con capacidad para la función, y no únicamente la ausencia de malestar o invalidez” y es a partir de los años 80, cuando la salud se enlaza a los comportamientos y se establece el concepto socioecológico de la salud. existiendo un equilibrio y adaptación de todas las posibilidades del organismo en su capacidades físico-psíquicas.

2.- LA PERSONA:

Se debe considerar a la persona desde una triple dimensión configurada por factores estructurales (órganos y sistemas), atributos o capacidades ( fuerza, resistencia, flexibilidad) y cualidades (coordinación, equilibrio, etc). De este modo tenemos una visión global, de un todo influenciado por todos los factores que nos rodean.

 Estos tres atributos ( estructura, capacidades, cualidades) deben estar en equilibrio para así desarrollar una función  mediante el movimiento.Cualquier alteración dará lugar a un

trastorno del estado de salud que modificará  la capacidad de adaptación al medio y , por tanto, la capacidad para la función. produciendo diferentes grados de disfunción.

La fisioterapia se encarga de mantener este equilibrio, interesándose por la persona en su conjunto respetando la globalidad.

3.- LA FAMILIA:

Personas más allegadas, que intervienen positiva o negativamente para el desempeño de tareas u obligaciones concretas de la vida ordinaria, cumpliendo labores de apoyo, ayuda o enseñanza

en un medio no institucionalizado, a los miembros que la componen y a los que le rodean y se relacionan con ella.

- Niveles de desarrollo y participación  en la asistencia familiar según Doherty y Baird 1983:

NIVEL 1 o de mínimo énfasis.

NIVEL 2 o de información continua y consejos.

NIVEL 3 o de sentimiento y apoyo.

NIVEL 4 o de evaluación sistémica e intervención planificada.

NIVEL 5 o terapia familiar.

4.- LA COMUNIDAD:

Círculo de cosas, condiciones e influencias que rodean a la persona, con los que interactúa, y que van a influir en su existencia o su desarrollo.

TRES DIMENSIONES DE LA COMUNIDAD:

1. Comunidad: conjunto de personas organizadas

2. Comunidad como lugar

3. Comunidad como sistema social

5.- EL ENTORNO:

La Fisioterapia actúa de forma directa sobre el medio interno de la persona, es decir, sobre los aspectos físicos, e indirectamente sobre los mentales e intelectuales. Pero, para poder cubrir las

necesidades de salud del individuo, es imprescindible conocer tanto el espacio físico-ambiental, como el medio organizativo y social en que se desenvuelve.

6.- LA ATENCIÓN PROFESIONAL:

Relación entre paciente y fisioterapeuta.

Atención Fisioterapéutica:

1. Alteración del estado de salud por Deterioro

Funcional Motor: limitación funcional,

discapacidad o hándicap: objetivo de la atención.

2. Relación/Interacción persona/profesional, sin

intermediarios: determina el producto de salud.

3. La determinación del Método a utilizar en esta

relación.

 Es necesario realizar un método de intervención siguiendo de forma ordenada los siguientes pasos:

6. Evaluar la eficacia del tratamiento

5. Implementar el tratamiento

4. Planificar el tratamiento

3. Identificación del Problema/Diagnóstico

2. Valorar el estado del paciente

1. Recibir al enfermo con su problemática

para así, por último poder llegar a la realización de una correcta HISTORIA CLÍNICA.

- IMPORTANCIA DEL PAPEL DEL DIAGNÓSTICO!!!!

RIESGOS DE ACTIVIDAD FÍSICA, EJERCICIO FÍSICO Y DEPORTE:

Riesgos según su origen: naturales, tecnológicos, antropomórficos

Riesgos según la percepción: objetivos y subjetivos

RIESGOS DERIVADOS DEL MARCO EN EL QUE SE REALICE EL EJERCICIO

Falta de planificación, ausencia de normas higiénico-dietéticas, ignorar

condiciones climáticas

RIESGOS DERIVADOS DEL MAL USO DEL EJERCICIO

RIESGOS EN POBLACIONES ESPECÍFICAS:

Infancia y juventud, mujeres, personas mayores, casos de obesidad, diabetes, depresión y asma

DIMENSIONES DE VALORACIÓN:

- Elemento base: Cimientos del movimiento, conformado por el sistema muscular, esquelético y fascial.

- Elemento modulador: Regula el movimiento mediante el control de los patrones y las características de la activación muscular; el sistema nervioso.

- Elemento biomecánico: Relación física de las estructuras anteriores que produce el movimiento y que se clasifican en factores estáticos y dinámicos.

- Elemento de sostén: Proporcionan sustancias y aportes necesarios par mantener la viabilidad de los demás sistemas; sistema cardíaco, pulmonar y metabólico.

MODELO PATOCINESIOLÓGICO

POR TANTO, LA PREVENCIÓN DE LESIONES DEPORTIVAS VA A DEPENDER DE:

- LA PERSONA: características clínicas, trayectoria y rasgos de salud, integración de los cambios, adherencia a los tratamientos, trabajo en casa, realización de práctica deportiva, cambios

en las AVD, rasgos nutricionales, recursos, rasgos familiares y socioculturales, etc.

- EL ENTORNO HUMANO Y FAMILIAR: personas y recursos que conforman el medio de interacción del sujeto que practica un deporte

- EL SISTEMA DE SALUD, FACTORES SOCIOCULTURALES:  y sus características

de gestión y recursos.

EQUIPO MULTIDISCIPLINAR EN ÁMBITO DEPORTIVO:

                                                   

 Médicos especialistas en actividad física, ejercicio físico y DEPORTE.

Licenciados en INEF.

Técnicos deportivos.

Masajistas.

Entrenadores.

Psicólogos.

Otros.